Начиная этот раздел, хочется заранее сказать, если у вашего ребёнка возникли проблемы со здоровьем, то лучше обратится к врачу, а не заниматься самолечением, т.к. только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение...

• Детские инфекции

• Симптомы детских заболеваний

• Температура у ребёнка

• Дисбактериоз у ребёнка

• Детская гиперактивность

• Ушная боль у ребенка

• Ангина

• Грипп у ребёнка

• Осложнения гриппа у ребёнка

• Аденовирусная инфекция у ребёнка

• Риновирусная инфекция у ребёнка

• Острый бронхит у детей

• Пневмония у детей

• Анемия у ребёнка

• Аллергический диатез

• Острые аллергические состояния у детей

• Герпес у детей

• Стоматит

• Диспепсия

• Гельминты у детей

• Коклюш

• Паротит

• Корь

• Краснуха

• Ветрянка

• Скарлатина

Большинство родителей сталкиваются с различными детскими инфекциями т. к. эти заболевания имеют очень высокую распространённость. Очень часто такие детские заболевания развиваются остро, с повышением температуры тела. Также подобные заболевания имеют высокую заразность. К острым детским инфекционным заболеваниям относятся корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, свинка, полиомиелит, коклюш, дифтерия. Эти заболевания не являются редкостью в дошкольных детских учреждениях (в детских садах). Инкубационный период, т. е. период до развития симптоматики (или скрытый период) различен, но чаще всего не занимает много времени. При выявлении заболевших детей их изолируют, а группу, которая была в контакте "сажают" на карантин, что помогает выявить заразившихся и контролировать процесс распространения инфекции.

Несколько слов стоит сказать о таких распространённых заболеваниях, как кишечные инфекции у детей, которые не являются редкостью особенно в летний период. Одна из причин распространённости этих заболеваний является несоблюдение гигиены детей. Заражение кишечными инфекциями происходит при попадании возбудителя в организм через воду, пищу, играют значение грязные руки, использование в пищу плохо приготовленных продуктов животноводства (мясо скота или птицы), употребляемые в пищу продукты без термической обработки плохого качества, грязные овощи и фрукты, мухи, которые могут садиться на открытые продукты и пр. Такие инфекции часто характеризуются быстрым началом, появлением рвоты и/или поноса. При появлении любых симптомов, наличии диспепсии немедленно вызывайте врача т. к. эти состояния опасны обезвоживанием.

Симптомы детских заболеваний

На что следует обратить внимание!
Сыпь. К числу настораживающих симптомов относится сыпь. Конечно, у маленьких детей сыпь часто сопровождает потницу, но также она может быть симптомом инфекционных заболеваний, таких как краснуха, ветряная оспа, скарлатина и т. д. Сыпь сопровождает и аллергические состояния, в этом случае она возникает быстро и обычно имеет вид ожогов от крапивы.

Увеличение лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов обычно связано с местным воспалительным процессом. В редких случаях длительное увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о заболевании крови. Если Вы обнаружили у ребёнка увеличенные лимфатические узлы, никогда не согревайте их до консультации врача!

Повышение температуры тела. Этот симптом может не только сопровождать различные заболевания, но и появляться в том случае если ребёнок длительное время был очень активен или возбуждён. Температура также обычно повышается при прорезывании зубов.

Боли в животе. Если ребёнок жалуется на острые боли в животе необходимо срочно вызвать врача. Некоторые заболевания, такие как аппендицит, могут проявлять себя не так явно и часто бывают пропущены родителями. При появлении острых болей в животе и до прихода врача нельзя ребёнка обильно поить и кормить, давать лекарства и прикладывать к животу тепло!

Потеря сознания. Потеря сознания может свидетельствовать о тепловом ударе, длительном нахождении в душном помещении, инфекционных заболеваниях, внутричерепных воспалительных процессах. Иногда ребёнок теряет сознание при повышении температуры тела. Потеря сознания у маленького ребёнка является показанием к вызову скорой помощи.

Судороги. Судороги могут возникать при различных травмах, перегревании, обезвоживании, отравлении и других состояниях. Судороги обычно быстро проходят, но только обращение к врачу поможет установить их причину и избежать повторения.

Высокая температура у малыша вызывает огромную тревогу у родителей. Повышение температуры может происходить по разным причинам, это может быть заболевание, реакция на прививку, прорезывание зубов. У новорожденных детей, особенно в первые дни после рождения, температура тела около 37 – 37,3 градусов считается нормой.

Виды градусников:
Ртутный стеклянный градусник самый распространенный вид термометра. Измеряет температуру тела за 5 - 8 минут. Сейчас появилось много других видов термометров, но этот всё равно остаётся самым точным, т. к. редко выходит из строя и показывает точную температуру.
Цифровой термометр очень удобен т. к. быстро измеряет температуру тела. Он нехрупкий и безопасный. Многие из таких градусников имеют память на последнее измерение. Некоторые оснащены гибким наконечником, имеют ударопрочный корпус, влагозащиту, и могут измерять температуру тела за 10 секунд. Некоторые виды электронных градусников имеют форму пустышки.
Инфракрасный термометр предназначен для измерения температуры тела на лбу или в ухе ребёнка. Такие градусники очень быстро измеряют температуру тела.
Все электронные виды градусников периодически необходимо проверять и сравнивать измеренную температуру с температурой измеренной обычным градусником для того, чтобы исключить их поломку.

Как измерить температуру:
Чаще всего температуру измеряют в подмышечной впадине или паховой складке. Нормальная температура, измеренная таким образом, составляет около 36,6 градусов.
Температура, измеренная орально (через рот) несколько выше и может достигать 37,1 градуса.
Ректальная температура – это температура, измеренная в прямой кишке. Нормальный показатель до 37,4 градусов. Для того чтобы измерить ректальную температуру лучше воспользоваться специальным градусником. Кончик термометра обязательно смазывается детским маслом или вазелином и осторожно вводится в прямую кишку на 1,5 – 2 см. Ребёнка лучше уложить на живот.

Высокая температура:
Лучше всегда иметь дома необходимые жаропонижающие лекарства, подходящие возрасту малыша. Перед их использованием внимательно читайте инструкцию, обычно такие препараты принимаются строго дозировано.

Температура до 38,5 градусов называется тёплой лихорадкой. Кожа малыша часто красная и влажная, маленькие дети обычно капризны и беспокойны. Чтобы облегчить состояние малыша можно обтереть его губкой смоченной водой температурой около 32 градусов. На голову можно положить холод, если вы используете пузырь со льдом, то обязательно кладите его только на расстоянии 10 см. от головки малыша. Не следует обтирать маленьких детей водкой. Алкоголь у маленьких детей быстро всасывается, что может вызывать отравление и ухудшение состояние. Обязательно предлагайте ребёнку пить, лучше витаминизированные напитки (соки, морсы). Часто повторно измеряйте температуру тела для контроля за состоянием, если температура не снижается, дайте жаропонижающие.

Повышение температуры тела выше 38,5 градусов называют холодной лихорадкой. Если у маленького ребёнка долго держится такая температура тела необходимо обязательно срочно вызвать врача. Ребёнок с такой лихорадкой часто бледен, вялый, он может ощущать озноб и чувство холода. Ребёнка нужно укрыть.

Об этом нужно знать!
_ Анальгин запрещён для использования в качестве жаропонижающего средства у детей.
_ Аспирин не рекомендуется для детей младше 7 лет.
_ Основным рекомендуемым средством для снижения температуры является парацетамол.
_ Если у ребёнка ранее были судороги на высокую температуру, снижать её следует раньше, при показателях уже около 38 градусов.
_ Эффект от жаропонижающих средств в виде свечей обычно более длительный, чем от лекарственных препаратов в виде суспензии, таблетки и т. д.
_ Жаропонижающие препараты в виде сиропа действуют примерно через 20 мин., а в виде свечей через 30-40 мин.
_ Использование свечей для маленьких детей более предпочтительно т. к. у малышей на высокую температуру часто возникает рвота.
_ Если жаропонижающий препарат содержит краситель, ароматизатор и другие подобные добавки, у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция.
_ При появлении сыпи, пятен, затруднённого дыхания и других любых тревожащих Вас симптомов, срочно вызывайте врача.
_ Вызовите врача при любой температуре, длящейся более суток

Дисбактериоз у ребёнка

Всё чаще и чаще можно услышать такой диагноз, как дисбактериоз и мы, конечно, понимаем, что это, в общем-то, нехорошо, но вот точно сказать не можем, а что это собственно такое - дисбактериоз. Для того чтобы это не до конца понятное слово перестало быть столь загадочным, мы и разберём это диагноз более подробно.

Что у нас в кишечнике:
Кишечник более сложная часть желудочно-кишечного тракта, чем кажется на первый взгляд. А именно в нашем кишечнике обитают самые разнообразные микроорганизмы, но вот пугаться этого не стоит, т. к. они во многом нам помогают. Полезная микрофлора помогает перевариванию пищи и всасыванию необходимых компонентов, препятствует развитию различных инфекционных заболеваний, а также вырабатывает биологически активные вещества.

Всю микрофлору, которая находится в кишечнике, разделяют на три части: облигатную (главную), факультативную (условнопатогенную или условно «вредную») и транзиторную (случайную). Облигатная микрофлора является наибольшей из этих частей и в норме у ребёнка составляет 95-99 %. У взрослых этот процент немного ниже и может достигать около 90 %.

Облигатная часть микрофлоры содержит самые различные микроорганизмы. Самые известные из них, это бифидобактерии. У детей эти микроорганизмы составляют до 98% от всех микроорганизмов. Далее идут лактобактерии, кишечная палочка, энторококки и бактероиды. К факультативной микрофлоре относят микрооранизмы, которые не приносят пользы организму, но и не приносят вреда. Их количество строго определяется нормами. К этой флоре относятся стафилококки, клостридии и т. д.

Что такое дисбактериоз:
Изменения кишечной флоры и называют дисбактериозом или дисбиозом. Основной критерий, который позволяет заподозрить «неполадки» в кишечнике, это снижение уровня бифидобактерий. Следующий неприятный критерий, это изменение уровня эшерихий и появление атипичных штаммов кишечной палочки. Также большое значение имеет увеличение условнопатогенных микроорганизмов в целом. Условно дисбактериоз можно разделить на три степени. Самая лёгкая – первая степень – характеризуется только незначительным снижением бифидобактерий и/или лактобактерий или только незначительным повышением кишечных палочек. Вторая степень характеризуется повышением какого-то вида условнопатогенных микроорганизмов и третья соответственно значительным отклонением от нормы.

Симптомы дисбактериоза у ребёнка:
Как таковой клинической картины может и не быть, особенно если у ребёнка компенсированный дисбактериоз т. е. нарушения во флоре есть, но они себя не проявляют. К признакам дисбактериоза можно отнести запоры, которые как кажутся родителям, возникают у ребёнка по непонятным причинам, а также «неустойчивый стул» возникающий также вроде, как сам по себе. В некоторых случаях родители могут заметить в кале малыша непереваренную пищу и неприятный запах кала (в норме у ребёнка на грудном вскармливании кал имеет кисловатый запах). У ребёнка повышается отделение газов, появляется плохой аппетит и частые срыгивания. В некоторых случаях дисбактероиоз проявляется аллергическими реакциями. Появляются высыпания, а кожа начинает шелушиться. В целом страдает иммунитет малыша, поэтому могут наблюдаться частые заболевания, «без причины» часто появляется молочница, а ребёнок не выглядит здоровым.

Диагностика:
Чтобы выявить нарушения в микрофлоре кишечника, нужно сдать анализ кала. Это специальный анализ на дисбактериоз, который определяет количество нормальной и условнопатогенной флоры, а также иногда заодно чувствительность к лекарственным препаратам. Чтобы анализ был информативным кал должен быть свежесобранным, т. е. лучше сдать анализ с утра. При длительном хранении кала на воздухе и при комнатной температуре точное количество флоры выявить будет невозможно. На анализ обычно сдаётся около 5 – 10 г кала. В дополнение к этому анализу может понадобиться копрограмма – это анализ кала, показывающий, на сколько хорошо кишечник переваривает пищу.

Группа риска и причины:
Дети, которые находятся на грудном вскармливании, имеют более выгодное положение т. к. благодаря этому в их кишечнике преобладают бифидобактерии. У детей находящихся на искусственном вскармливании в кишечнике может находиться, повышенное число эшерихия коли. Раннее прикладывание к груди, сохранение грудного вскармливания и полноценное питание сохраняют нормальную микрофлору кишечника. Микрофлора, как правило, нарушается по каким-то причинам, а не сама по себе. Очень часто у маленьких детей дисбактериоз развивается, если малыш вынужден проходить антибактериальную терапию. Даже если ребёнок находится на грудном вскармливании и мать принимает антибиотики, микрофлора кишечника малыша может всё равно нарушиться. Для того чтобы этого не произошло, при назначении такой терапии педиатр в дополнение назначает лекарственные препараты, препятствующие подобным нарушениям. У более старших детей причина дибактериоза может быть из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта, стрессов, плохого питания и даже, как доказали в последнее время учёные из-за плохой экологии в месте проживания ребёнка.

Лечение:
Бланк, который дают, для того чтобы сделать анализ на дисбактериоз, содержит много параметров, в которых иногда сложно разобраться родителям, поэтому оставляйте диагностику и конечно назначение лечения врачу. Лечение дисбактериоза комплексное. Назначаются лекарственные препараты, снижающие уровень «вредных» микроорганизмов и соответственно повышающие «нужные» микроорганизмы. В некоторых случаях назначаются ферментативные препараты, способствующие нормальному пищеварению. Ребёнку с дисбактериозом необходимо грудное вскармливание, а детям старше нормальное питание в целом.

Маленькие дети в определенном возрасте проявляют повышенную активность. Как правило, это происходит до 7 лет. Восновном, ребенок не может усидеть на одном месте, бегают, прыгают, что-то ломают, им все интересно. Стремление к познанию мира достигает своего апогея в 3-4 летнем возрасте, когда словарный запас малыша сильно обогащается. В этом возрасте дети постоянно в действии. Такое нормально для маленького ребенка. Однако, существуют случаи, когда применим термин "гиперактивность".

Гиперактивные дети все время бегают, суетятся, у них рассеянное внимание, не могут сконцентрироваться на одном предмете, не могут долго заниматься одной деятельностью, постоянно переключаются на другие виды деятельности. Это отклонение от возрастных норм онтогенетического развития. Получается дисфункция нейромедиаторных систем мозга и нарушение регуляции активного внимания и тормозящего контроля. В психологии это явление имеет название "синдром дефицита внимания с гиперактивностью". Зачастую такие дети на первом году жизни развиваются быстрее своих сверстников. Раньше начинают ходить, говорить. Что создает впечатление некоторой одаренности ребенка. Но уже к 3-4 годам можно заметить, что малыш не может сконцентрировать внимание на одном действии и быстро переключается на другое. В школе такой ребенок не может спокойно сидеть на уроке, отвлекается, разговаривает, встает. Это вызвано импульсивностью и повышенной возбудимостью. Первые признаки гиперактивности проявляются вместе с пиками психоречевого развития. Это 1-2 года, когда закладываются навыки речи, 3 года, когда увеличивается словарный запас и 6-7 лет, когда формируются навыки чтения и письма. Повышенная двигательная активность исчезает, как привило, в подростковом возрасте. Но импульсивность и дефицит внимания остается у 70% подростков и 50% взрослых. Первопричиной гиперактивности является минимальная мозговая дисфункция.

Причины гиперактивности детей:
1.Органические поражения центральной нервной системы (ЦНС).
2.Генетические причины. Или наследственная.
3.Неблагоприятно протекающая беременность. Токсикоз, заболевание внутренних органов матери во время беременности, нервные стрессы. Влияет на центральную нервную систему плода нехватка витаминов и аминокислот. Неблагоприятно воздействуют на ребенка применение женщиной лекарственных препаратов во время беременности. Таких, как снотворные, гормональные препараты, транквилизаторы.
4.Неблагоприятные роды. Патология родов.
5.Инфекция и итоксикация первых лет жизни ребенка.
6.Если родители страдают алкоголизмом или наркоманией. Даже небольшая доза алкоголя пагубно воздействуют на нервную систему плода.
7.Благоприобретенная гиперактивность Неправильное воспитание. Например, чрезмерная требовательность и строгость родителей к ребенку, или чрезмерная опека. Или гиперактивность, появившаяся в школе. Это получается, когда не сразу возникает контакт ребенка с педагогом. Если ребенок не внимателен, педагог постоянно ругает и упрекает его за это, то может возникнуть защитная реакция. Ребенок чувствует себя в роли "хулигана" и начинает соответствовать своему образу в поведении.

Признаки:
1.Отвлекаемость
2.Импульсивность
3.Повышенная активность. Такие дети постоянно в движении, теребят одежду, мнут что-то в руках, стучат пальцами, ерзают на стуле, крутятся, не могут спокойно усидеть на одном месте, жуют что-то, растягивают губы, прикусывают язык.
4.Плаксивость, беспокойство, капризы.
5.Неусидчивость.
6.Нарушение концентрации внимания.
7.Негативизм. То есть ребенок все отрицает.
8.Агрессивность.
9.Повышенный тонус мышц.
10Беспокойный сон.
11.Рассеянность.
12.Повышенная возбудимость.

Следствия:
1.Слабая успеваемость в школе.
2.Низкая самооценка.
3.Трудность принятия любви окружающих.

Лечение:
Не надо подавлять повышенную активность таких детей. Энергия, не найдя выхода, будет копиться внутри ребенка и когда-нибудь "взорвется". Нужно направить ее в позитивное русло. Лечение гиперактивности проходит в совместных действиях психолога, невропатолога и родителей. Ребенку необходимо:

1.Утренняя зарядка.
2.Подвижные игры на воздухе и длительные прогулки. Физическая упражнения ребенка и подвижные игры позволят снять излишнюю мышечную и нервную активность. Если малыш плохо спить, лучше вечером также играть в активные игры.
3.Активные игры, которые одновременно развивают мышление.
4.Массаж. Он уменьшает частоту пульса, понижает возбудимость нервной системы.
5.Хорошо бы отдать ребенка в спортивную секцию. Хороши такие виды спорта, где ребенок учится соблюдать правила, контролировать себя, взаимодействовать с другими игроками. Это командные игры. Такие как, хоккей, футбол, баскетбол.
6.У гиперактивных детей может проявиться выраженная способность к определенному роду занятий. Например, музыка, спорт или шахматы. Следует развивать это увлечение.
7.В школе такого ребенка нужно привлекать к общественным мероприятиям, сажать за первую парту, чаще спрашивать у доски, давать задания. Таким образом учеба в школе тоже станет активным и интересным занятием для ребенка.

Некоторые специалисты считают, что дети с синдромом гиперактивности имеют определенные компенсаторные возможности. Но для их активизации нужны конкретные условия. Такой ребенок должен строго соблюдать режим сна и бодрствования. Атмосфера вокруг ребенка должна быть спокойной, благоприятной, ровной в эмоциональном плане. Для таких детей наиболее подходит обучение с четвертым классом, где школьная программа не сжата. Обучение должно проходить в игровой форме. Таким образом, будет эмоциональная стимуляция ребенка, что приведет к большему интересу к учебе.

Гиперактивный ребенок зачастую сложен в общении. Родители такого ребенка должны помнить, что малыш не виноват. Строгое воспитание не подходит гиперактивным детям. Нельзя кричать на ребенка, сурово наказывать, подавлять. Общение должно быть мягким, спокойным, без эмоциональных всплесков как положительных, так и отрицательных. Не стоит перезагружать ребенка дополнительными занятиями. Но и нельзя позволять все такому ребенку, иначе он быстро начнет манипулировать родителями. Стоит поощрять ребенка даже за незначительные достижения. Следите, чтобы ребенок не переутомлялся.

У 70% гиперактивных детей этот симптом сохраняется в подростковом возрасте. У 50% детей синдром гиперактивности сохраняется во взрослом возрасте. В подростковом и взрослом возрасте остается утомляемость, неспособность к обучению, невнимательность. Часто гиперактивные дети талантливы. Признаки гиперактивности наблюдались у множества известных людей, например, у Томаса Эдисона, Линкольна, Сальвадора Дали, Моцарта, Пикассо, Диснея, Эйнштейна, Бернарда Шоу, Ньютона, Пушкина, Александра Македонского, Достоевского.

Ушная боль у ребенка

У маленьких детей проблемы с ушами - не редкость. Происходит это из-за физиологического и анатомического строения носоглотки. Так как не всегда при заболевании уха начинается сильная боль, то внимательно следите за действиями ребенка. Он может просто трогать ухо. Если Вы такое заметили, то обратитесь к врачу (ЛОРу), только он может поставить правильный диагноз. Ухо может заболеть и вследствие вирусной инфекции.

Причины боли в ухе:
1.Средний отит. Это воспаление полости среднего уха. Возникает во время ринофарингита.
2.Наружный отит. Это местное воспаление слухового канала. Боль усилится, если потянуть за ухо. Может быть вызван фурункулом, экземой слухового прохода.
3.Другие причины. Причиной болей в ушах может быть не болезнь уха, как, например, при свинке, ангине, зубной боли. Но в большинстве случаев источник боли находится недалеко от уха.
4.Следствие перенесенной вирусной инфекции.

Симптомы ушной боли:
1.Неожиданный крик ребенка, плачь.
2.Повышенная температура.
3.Выделения из носа.
4.Беспокойство ребенка.
5.Ребенок может просыпаться стонать, плакать, кричать по - ночам.
6.Ребенка сложно успокоить.
7.Ребенок держится за ухо, трогает его, чешет.
8.Трется головой о подушку.
9.При несильном нажатии на слуховое отверстие, ребенок плачет.
10.Выделения из уха ( желтого или зеленоватого цвета, возможно немного крови) - перфорация барабанной перепонки. ОБЯЗАТЕЛЬНО ОТВЕЗИТЕ РЕБЕНКА К ВРАЧУ.
11.Хуже сосет грудь.
12.Капризничает.
13.Перекатывание головы по подушке.
14.Раздражительность.
Чаще всего боль происходит от воспаления среднего уха. Намного реже при воспалении наружного уха.

Ваши действия:
1.При гнойных выделениях обязательно отвезите ребенка к врачу.
2.При светло желтых или желто - зеленых выделениях из носа обратитесь к врачу.
3.Дайте ребенку парацетамол перед визитом к врачу, чтобы успокоить его.
4.Лучше не капать ушные капли, если собираетесь к врачу, чтобы не приглушить картину заболевания.
5.Можно сделать ватный тампончик в ушко, смоченный в борном или фурацилиновом спирте на 10-15 минут. Таким образом, спирт испарится, полечит ушко, не раздражая нежную ткань.
6.Можно сделать компресс, только если у ребенка нет температуры. Так как при температуре компрессы противопоказаны. Для компресса возьмите спирт, разделите его с водой пополам. Можно использовать камфорное масло. Только помните, что любая жидкость для компресса должна быть теплой. Делается компресс в 3 слоя. Первый слой смоченной марли выкладывается вокруг ушка. Второй слой делается из лощенной бумаги или полиэтилена. Каждый слой должен быть больше другого. Сверху накладывается ватка. Потом все закручивается шарфом или платом. Ушко прогревается, и ребенку становится легче.
7.Если врач прописал Вам капли, согрейте их, потом положите малыша на спину, поверните его голову набок, потяните ухо вверх и в сторону, закапайте в наружный слуховой проход. Пусть малыш полежит так немного. Можно положить в ухо кусочек ваты.
8.Можно приложить к уху теплую грелки, если нет температуры.

Ангина

Ангина – это заболевание, которое характеризуется воспалением глоточных миндалин и окружающих их тканей. Все мы с детства знакомы с этим заболеванием. Ангина начинается остро, часто с высокой температурой, появляется плохое самочувствие, ребёнок начинает жаловаться на жжение в горле и боли при глотании. Если посмотреть на миндалины, то они будут увеличены и на них будут видны гнойные налёты. В зависимости от вида ангины налёты могут быть разные: круглые или продольные. Ребёнок может тяжело переносить сильную боль в горле и у него может возникнуть рвота. Передние лимфатические узлы на шее будут увеличены и болезненны.

Лечение заключается в пастельном режиме. Желательно чтобы пастельный режим продолжался ещё в течение нескольких дней после нормализации температуры. Ребёнку очень полезно часто пить различные компоты и морсы. Пищу для ребёнка нужно готовить полужидкую или жидкую т. к. ребёнку трудно глотать. По необходимости врачом назначаются антибиотики, антигистаминные, жаропонижающие. Горло можно обрабатывать специальными лекарственными спреями, которые удобны в применении. Это лекарство также назначает врач. Если ребёнок умеет полоскать горло, можно использовать для полоскания чай ромашки, растворы соли и соды, раствор фурацилина.

После того, как ребёнок переболеет, лучше не спешить с выходом на улицу, подержите ребёнка дома ещё 10 дней. Перед тем как посещать детский сад или школу лучше для контроля сдать анализ крови и мочи. Физические нагрузки для ребёнка запрещены в течение не менее месяца после болезни.
Частые ангины могут привести к хроническому тонзиллиту.

Хронический тонзиллит:
Хронический тонзиллит или хроническое воспаление миндалин – это осложнение после частых ангин. Дети, которые страдают хроническим тонзиллитом, вялые, жалуются на частые головные боли, боли в суставах и иногда на боли в сердце. Ребёнок быстро устаёт, ему требуется много времени на отдых. У ребёнка может быть несколько повышена температура тела, которая обычно длительно держится в пределах 37 – 37,5 градусов. Миндалины, при таком хроническом воспалительном процессе начинают рубцеваться и уменьшаться в размерах. Иногда диагноз хронический тонзиллит бывает сложно поставить. Лечение заключается в полоскании горла дезинфицирующими растворами или обработке лекарственными спреями. Очень полезна физиотерапия. Ребёнку полезны курсы препаратов улучшающих иммунитет. Также следует закалять малыша. Такие меры повысят сопротивляемость ребёнка к простудным заболеваниям, и это поможет устранить хронический воспалительный процесс в миндалинах.

Очень важно во время поставить этот диагноз, а также делать всё возможное, чтобы ребёнок реже болел этим заболеванием. Тяжёлая ангина и хронический тонзиллит могут привести к развитию ревматизма, воспалению почек, поражению сердечной мышцы и клапанов сердца.

Грипп у ребёнка

Грипп является тем инфекционным заболеванием, которое в короткие сроки может превращаться в настоящую эпидемию, одновременно поражая население многих стран. Такая быстрота распространения гриппозной инфекции обеспечивается лёгкостью заражения. Страдают гриппом и взрослые и дети и именно о гриппе у детей, мы поговорим в этой статье.

Немного истории:
Вирус гриппа человека был открыт в 1933 году в Англии. В нашей стране первые штаммы вируса гриппа были выделены в 1936 году А. А. Смородинцевым. Этот вирус затем получил название вирус гриппа типа А. В 1940 году в Америке был открыт вирус гриппа типа В, а в 1949 году Тейлор выделил от больного вирус гриппа типа С. За всю историю известны три пандемии гриппа (т. е. распространение заболевания по всему земному шару): в 1889-1890 гг., в 1918 – 1919 гг (она также известна под названием «испанка») и в 1957 г («азиатский грипп).

Вирус гриппа:
Не смотря на высокую заразность этого заболевания, вирусы гриппа очень малоустойчивы и легко гибнут во внешней среде, особенно под действием каких-то дезинфицирующих растворов. Особенность вирусов гриппа – высокая изменчивость. Эта одна из самых больших сложностей т. к. за несколько лет могут появляться новые типы вирусов гриппа перед которыми человек оказывается беззащитен. Вирус гриппа обладает высокой токсичностью и заразностью. При попадании вируса в организм начинают вырабатываться защитные антитела и вырабатывается иммунитет, но он нестоек и уже через короткий срок, человек вновь становится восприимчивым к вирусу. Также иммунитет при гриппе строго специфичен т. е. например иммунитет к вирусу гриппа типа А не защитит от вируса типа В.

Заражение ребёнка гриппом:
Маленькие дети очень легко «подхватывают» грипп. Больше повезло тем, кто ещё находится на грудном вскармливании т. к. мамино молоко защищает кроху от многих заболеваний. Но вот ребёнок подрастает и заражение особенно в период эпидемии очень вероятно. Конечно основной риск, это нахождение в коллективе, где появились заболевшие дети. «Домашние» дети тоже могут заболеть от родителей или старших детей, у которых может быть стёртая форма гриппа. Не секрет, что взрослые очень часто переносят грипп «на ногах», но их заразность от этого не уменьшается. Больной гриппом заразен в среднем до 5 – 7 дней от начала болезни. Путь передачи гриппа: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре).

Признаки гриппа у ребёнка:
Для гриппа характерно многообразие признаков, но есть комплекс симптомов, которые наблюдается наиболее часто. Вирус гриппа внедряется в дыхательные пути и начинает проявлять там жизнедеятельность и конечно размножаться. Это обуславливает основные симптомы – насморк! Также вирус гриппа, как мы уже говорили выше, достаточно токсичен. Токсины начинают воздействовать на нервную и сосудистую систему ребёнка. У ребёнка обычно внезапно и быстро повышается температура тела. Чаще всего повышение достигает 38-39 градусов. Наиболее высокая температура тела наблюдается в первые дни болезни. Лихорадочный период, т. е. период повышения температуры тела в среднем продолжается 4 – 5 дней. После этого температура нормализуется, но в некоторых случаях могут наблюдаться повторные температурные волны. У ребёнка также возникает головная боль, боли при движении глазных яблок, головокружение, тошнота, иногда рвота и т. д. Во многом эти симптомы обусловлены именно влиянием токсинов вируса гриппа на организм. У детей раннего возраста начало гриппа может быть постепенным. У малышей и грудных детей основные симптомы это: вялость, отказ от груди, сонливость, иногда наоборот возбуждение. После появления первых подобных признаков может увеличиться температура тела. Насморк в первые дни болезни может быть невыраженным или его может не быть. Кашель часто сопровождает это заболевание, но также не является обязательным его спутником. У некоторых детей возможно появление болевых ощущений в области живота, что иногда требует дополнительной консультации хирурга для исключения аппендицита. Боль обычно возникает на высоте температуры и продолжается около 1 – 2 дней и затем самостоятельно исчезает. Если ребёнок страдает экссудативным диатезом родителям стоит удвоить внимание к своему малышу т. к. у таких детей на фоне гриппа увеличивается риск развития астматического синдрома.

Что такое парагрипп:
Парагрипп очень близок к гриппу. Это заболевание довольно часто распространено среди детей. В отличие от обычной гриппозной инфекции для парагриппа характерно более лёгкое течение и меньшие признаки интоксикации организма. Также эта инфекция отличается появлением более стойкого иммунитета, что обуславливает редкое заболевание взрослых. Начало заболевания может быть как острое, так и постепенное. Один из самых первых признаков: набухание, гиперемия (т. е. покраснение) слизистой носа, серозное отделяемое из носа и затруднённое носовое дыхание. Подобные катаральные явления могут держаться относительно долго и обычно гораздо дольше, чем при гриппе.

Лечение гриппа у ребёнка:
При повышении температуры и появлении признаков гриппа необходимо вызвать врача. Очень часто температура повышается в вечерние часы и достигает своего пика ночью, а утром понижается. Даже при нормальных показателях утром, врача в любом случае необходимо вызвать к ребёнку на дом. Врач назначает соответствующие препараты в зависимости от ситуации и возраста ребёнка. Основные, это симптоматические препараты, которые не лечат, но снимают неприятную симптоматику, а именно средства, облегчающие носовое дыхание, устраняющие кашель и снижающие температуру. О температуре у ребёнка можно прочитать в нашей статье. В некоторых случаях врач назначает противовирусные препараты, которые эффективны именно против вирусов (некоторые родителя путают названия требуя назначить антибиотики, до того как это необходимо). В последнее время широко назначается и применяется такой препарат, как анаферон и ему подобные гомеопатические средства. Подобные препараты влияют на иммунную систему, заставляя и помогая ребёнку лучше бороться с вирусом.

Большинство детей с гриппом лечатся дома. Госпитализации обычно подлежат грудные дети т. к. чистота осложнений у них выше, а также все дети при отсутствии признаков улучшения. Также госпитализация рекомендована детям, у которых имеются другие сопутствующие заболевания (например, хронические бронхолегочные заболевания, порок сердца и др.)

Главное, это профилактика!
Предохранять от гриппа следует не только ребёнка, но и всех членов семьи. Если в семье кто-то заболел, нужно его изолировать в отдельную комнату. При уходе за больным малышом или другим членом семьи можно надевать марлевую повязку (в 4 слоя). К этой повязке в последнее время нет должного доверия, но этот простой предмет может снизить риск заболевания. При появлении заболевания заболевшему необходимо давать отдельную посуду, а носовые платки кипятить или давать очень удобные одноразовые.

Чеснок! Одно из самых часто используемых средств для профилактики гриппа. Зубчики чеснока в специальных мешочках можно подвешивать к кроватке. Иногда родители подвешивают чеснок в коробочки (предварительно их проткнув) от «Киндер сюрприза» на шею ребёнка (но в этом случае нужно внимательно следить, чтобы малыш не зацепился верёвочкой за окружающие предметы!).

Прививки от гриппа:
Прививка от гриппа является основным методом профилактики, особенно если ребёнок посещает детский сад. Вакцинация проводится только здоровому ребёнку в возрасте от 3 лет! У ребёнка на момент вакцинации не должно быть насморка или кашля! Эффективность вакцинации у детей составляет от 70 до 100%. При отрицательных реакциях на предыдущие прививки вакцинация не рекомендована.

Вакцинацию против гриппа современными вакцинами второго и третьего поколений можно проводить с 6 месяцев. Частота побочных осложнений при вакцинации вакцинами второго и третьего поколений составляет около 0,1%. По назначению врача может быть использован препарат Гриппферон. Новорожденным и детям до 1 года Гриппферон обычно назначают по 1 капле 5 раз в день (разовая доза 1000 МЕ, суточная доза - 5000 МЕ).

Существуют разные вакцины против гриппа. Какую именно будут вводить ребёнку родителей предупреждают заранее и обязательно спрашивают разрешение на вакцинацию ребёнка. Очень рекомендовано, при выборе вакцины посоветоваться с педиатром.

Профилактика гриппа H1N1 («Свиной грипп»):
Природа «подкидывает» нам новые неприятности в виде различных вариантов гриппа. «Свиной грипп», как условно принято называть новый вид гриппа вызывает огромное беспокойство у многих родителей т. к. детские сады и школы всегда создавали дополнительный риск вспышек подобных сильно заразных заболеваний. Учитывая то, что ситуация на настоящий момент очень нестабильна и вспышки опасаются даже в РФ всем детям перед началом учебного года необходимо будет пройти медосмотры. Дети с появлением симптомов гриппа и/или респираторного заболевания должны быть под более тщательным медицинским наблюдением. Непосредственно в школах и детских садах медицинские кабинеты должны работать более продолжительное время и конечно обращать внимание на жалобы детей по их состоянию здоровья. Введены «барьерные медосмотры» когда медицинская сестра и/или врач самостоятельно обходят классы перед началом занятий с целью раннего выявления заболевших детей. Конечно наибольшее внимание к детям, вернувшимся из неблагоприятных в эпидемиологическом плане стран, где были зарегистрированы частые случаи нового гриппа. По рекомендации главного санитарного врача России таким детям необходим карантин в домашних условиях. Учитывая то, что симптомы заболевания проявляют себя достаточно быстро, карантин не будет продолжительным, всего 7-10 дней, но польза от него очевидна т. к. и сами родители убедятся, что их дети здоровы, а также риска заражения коллектива в случае выявления заболевания не будет. Конечно, основной мерой профилактики от гриппа является вакцина, но до тех пор, пока она не появилась, родителям придётся удвоить внимание к здоровью ребёнка. Целесообразно в коллективе носить маски, которые несколько снижают риск заражения. Эта необходимая мера т. к. заболевший ребёнок может быть заразен уже до явных симптомов. Ребёнку необходимо обеспечить правильный распорядок дня, хороший сон и особенно поддержку иммунитету и тщательную гигиену. Всего несколько простых правил помогут в значительной мере снизить вероятность этого заболеваний.

Осложнения гриппа у ребёнка

Грипп, особенно у маленьких детей, является достаточно серьезным заболеванием. Возможно, многие родители не привыкли считать грипп, чем-то опасным и ставят его в один ряд, скажем с такими заболеваниями как ОРЗ или ОРВИ. Это конечно можно понять т. к. мы уже все в некоторой степени привыкли к гриппу и его вспышкам в осенне-зимний период, но халатное отношение к этому заболеванию, недостаточная бдительность со стороны родителей и врачей, может привести к очень тяжелым последствиям.

Отит - наиболее частое осложнение гриппа у грудных детей. Это возникает из-за анатомо-физиалогических особенностей у детей такого возраста. Любое простудное заболевание, даже длительный насморк может привести в итоге к воспалению среднего уха, а уж грипп с его тяжелым течением буквально «держит под прицелом» эту область. Осложнение в виде отита часто дает такой симптом, как усиление беспокойства ребенка, грудной малыш может резко вскрикивать, плакать, тереть головой о подушку, плохо сосать грудь, чесать и трогать ушко.

Гайморит как осложнение гриппа встречаются у детей более старшего возраста. У ребенка возникает головная боль, но учитывая то, что малыш редко сможет сказать, что болит именно голова, заметить это можно лишь по усилившемуся беспокойству ребенка. Гайморит сопровождается усилением насморка, в т. ч. и выделениями из носа. Очень часто гайморит возникает уже после перенесенного гриппа, когда, кажется, что болезнь миновала, у малыша может вновь повыситься температура тела.

Пневмонию можно считать очень грозным осложнением, и встречается она у детей любого возраста. У малышей пневмония особенно опасна. Тут сразу можно сказать несколько слов и гриппе A/H1/N1, именно он так опасен быстро развивающейся пневмонией. Такое осложнение часто возникает из-за того, что вирус гриппа обнаруживается в легких уже в первые дни болезни и как считается, он легко и быстро начинает там свое размножение. Конечно, в развитии гриппа принимают участие и другие микроорганизмы, которые как раз активизируются на фоне ослабленного иммунитета при гриппе. Пневмония может развиваться как молниеносно, так и очень медленно, практически не давая ухудшения самочувствия длительное время, и это является самым опасным, поэтому при гриппе очень важен врачебный контроль за маленьким ребенком. Родители могут заподозрить ухудшение состояния своего малыша по длительной высокой температуре тела или резком увеличении температуры тела, у ребенка может появиться одышка (малыш тяжелее дышит или дышит чаще), очень часто пневмония сразу начинает сопровождаться усилением кашля (сначала он сухой, ребенок не может откашляться).

Поражения нервной системы возникают из-за особенностей самого вируса гриппа. Эту потенциальную опасность гриппа знают не все родители, и поэтому стоит о ней упомянуть. Вирус гриппа обладает высокой токсичностью и страдает от этого именно нервная система. Наиболее часто страдают от этого дети т. к. нервная система ребенка ещё характеризуется недостаточной зрелостью. Если у малыша есть какие-либо проблемы, скажем, перенесенная родовая травма или сильное сотрясение мозга, то родителям стоит удвоить свое внимание. Именно из-за своего влияния на нервную систему грипп сопровождается головными болями и головокружением, тошной и рвотой, чувствительностью к яркому свету и болями при движении глазных яблок. Любое изменение в виде усиления рвоты, появления заторможенности, судорог и потери сознания и др, необходимо вызывать врача.

Грипп - заболевание неприятное, оно характеризуется многообразием симптомов (имеется только группа симптомов, которая встречается наиболее часто) и различной степенью выраженности у разных детей, но относиться к этому заболеванию всегда стоит очень внимательно. Всегда вызывайте врача, если Вам кажется, что состояния Вашего ребенка ухудшилось и вызывает у Вас беспокойство. Помните, что средняя продолжительность лихорадочного периода (высокой температуры тела) обычно составляет около 4-5 дней, после чего температура нормализуется. Повторные волны высокой температуры встречаются у небольшого процента детей, но повторное повышение также может свидетельствовать о присоединившемся осложнении. Не забывайте консультироваться со своим педиатром.